VISIT REPORT

エムズ安心レポート

訪問した事実だけでなく、作業内容と暮らしの小さな変化をご家族へ届けます。

訪問後の内容をご家族へ電話で共有するスタッフ
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作業+見守り+報告

離れていても、訪問後の様子が分かります。

名古屋市で暮らす親御様について、当日の作業内容、ご様子、住まいで気づいたこと、次回の確認事項を一つの報告書にまとめて提出します。

  • 本日行った作業と完了状況
  • ご本人との会話や当日のご様子
  • 室温、郵便物、生活動線などの気づき
  • 次回までに確認・相談したいこと
  • 報告書の提出先と提出方法
ご本人と一緒に支援内容を確認するスタッフ

REPORT SAMPLE

実際の報告イメージ

掲載例は架空の内容です。ご本人の同意と事前の取り決めに合わせて報告項目を調整します。

エムズ安心レポート訪問・生活支援報告書
ご訪問先
名古屋市北区 A様
訪問時間
10:00〜11:00
担当
エムズスタッフ
ご依頼者
県外にお住まいのご家族

本日の作業

居間の照明交換、廊下・寝室・玄関灯の点灯確認を行いました。交換後はご本人と一緒に明るさを確認しました。

ご本人のご様子

お元気に会話されていました。室温は適切で、生活動線に大きな変化はありませんでした。

住まいの気づき

玄関灯が暗く感じられたため、次回の電球交換候補としてお伝えしました。郵便物のたまりはありませんでした。

次回の確認

夏前のエアコンフィルター清掃と試運転をご提案します。実施前にご本人とご家族へ確認します。

緊急性:緊急の連絡事項はありません

実際にお渡ししている書式そのままです。ご家族への提出方法(郵送・メール・手渡し)と報告の頻度は、ご利用の前にお取り決めします。

報告方法を事前に確認

ご本人の安心を置き去りにしません。

ご本人の同意

生活状況や訪問時の気づきを誰に、どこまで伝えるか、ご本人の意思を確認します。

提出方法を事前確認

報告書の提出先、提出方法、報告頻度を事前に取り決めます。

緊急連絡の順番

心配な変化があった場合に、誰へどの順番で連絡するかを事前に確認します。

医療判断は行いません

見聞きした事実をお伝えします。診断や医療的な解釈は専門職へつなぎます。

記録の保護

報告書と訪問記録は、合意した目的と提出先の範囲で取り扱います。

定期訪問にも対応

週1回、月2回など、生活に合わせた見守りと報告を相談できます。

離れて暮らす親御様が心配な方へ

まずは、気になっていることをお聞かせください。

相談だけでも大丈夫です

暮らしの困りごと、
一緒に考えます。

ご本人・ご家族・法人・行政関係者の皆様、どなたからでもお気軽にご連絡ください。

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